Hiperestezia dentinara reprezinta senzatia dureroasa de intensitate redusa, medie sau intensa, care se produce la contactul suprafetelor cu agentii mecanici, termici sau chimici. Hiperestezia se poate instala dupa retractii gingivale, prin evolutie sau distructie parodontala, detartraj, chiuretaj radicular, intervenitii chirurgicale, in special gingivectomie.
Un factor esential in producerea hiperesteziei este prezenta placii bacteriene si a fenomenelor de fermentatie acida a detritusurilor organice depuse, in special, la coletul dintilor.
Hiperestezia devine manifesta in urmatoarele conditii:
- contactul cu un instrument metalic, intamplator sau in cursul sondarii, contactul cu periuta de dinti;
- contactul cu alimente reci sau calde;
- contactul cu alimente solide sau lichide, acre sau dulci (citrice, miere etc.).
De ce apare hiperestezia dentinara?
Exista mai multe mecaniste posibile de producere, printre care:
- stimularea directa a unor terminatii nervoase dentinare;
- stimularea prelungirilor odontoblastice din tubii dentinari;
- stimularea nervoasa prin eliberarea unor polipeptide in cursul agresiunilor pulpei dentare;
- stimularea formatiunilor nervoase ale pulpei, care urmare a deplasarii lichidului dentinal prin mecanisme hidrodinamice.
Cum se trateaza hiperestezia dentinara?
- prin indepartarea completa, zilnic, a placii bacteriene;
- atingeri cu glicerina calda (efect higroscopic);
- aplicatii de cristale de clorura de zinc sub izolare, mentinute 2-3 minute;
- aplicatii cu clorura de calciu;
- aplicatii de fluoruri;
- folosind paste de dinti ce contin substante cu actiune desensibilizanta: clorura de strontiu, nitrat de potasiu, citrat de sodiu, monofluorfosfat, formalina, fluorura de sodiu;
- aplicare topica de corticosteroizi;
- devitalizarea dintelui.
